Sănătatea cavității orale în sarcină
Greața , însoțită de vărsături, și refluxul gastroesofagian sunt simptome frecvente în primul trimestru de sarcină și pe tot parcursul acesteia, care pot avea diverse consecințe asupra dinților și gingiilor dacă nu sunt tratate. Pentru a reduce efectele asupra sănătății orale, este important să urmați recomandările medicului dentist și să luați măsuri preventive încă din primele săptămâni de sarcină.
1. Cum afectează sarcina sănătatea orală
1.1 Eroziunea smalțului dentar
1.2 Cariile dentare
1.3 Gingivita de sarcină
1.4 Granulomul piogen
1.5 Xerostomia
2. Recomandări stomatologice pentru femeile însărcinate
2.1 După ce ați vomitat, evitați să vă spălați imediat pe dinți
2.2 Adaptați-vă rutina de igienă orală pe durata sarcinii
3. Întrebări frecvente
3.1 Ce alimente sunt recomandate pentru a reduce refluxul și a proteja dinții?
3.2 Sunt sigure anestezia și radiografiile dentare în timpul sarcinii?
3.3 Pot vărsăturile din timpul sarcinii să modifice forma sau culoarea dinților?
Cum afectează sarcina sănătatea orală?
Creșterea nivelului de estrogen și progesteron care apare în timpul sarcinii influențează răspunsul inflamator al gingiilor la placă bacteriană. Acest lucru face ca țesuturile gurii să fie mai sensibile și mai predispuse la inflamații. Deși efectele se îmbunătățesc după naștere, menținerea unei bune igiene orale și vizitele regulate la stomatolog ajută la prevenirea complicațiilor și la menținerea unui zâmbet sănătos.
1. Eroziunea smalțului dentar
Vărsăturile repetate expun dinții la acidul clorhidric din stomac , care slăbește smalțul și poate provoca sensibilitate la cald sau rece, uzură vizibilă a dinților, carii și durere la periaj. În mod similar, refluxul gastroesofagian (BRGE) aduce acid în cavitatea bucală, în special noaptea sau înainte de culcare, ceea ce favorizează respirația urât mirositoare, inflamația gingiilor și demineralizarea smalțului.
2. Carii dentare
Sarcina aduce cu sine modificări ale compoziției salivei, cum ar fi scăderea pH-ului, creșterea vâscozității și reducerea capacității sale de tamponare. La acestea se adaugă vărsăturile și refluxul, care cresc riscul de carii. Uneori, unele femei evită periajul dentar de teama de a nu provoca greață, ceea ce crește acumularea de placă bacteriană.
3. Gingivita de sarcină
Din cauza unui răspuns exagerat la placa bacteriană cauzat de modificările hormonale, între 60% și 100% dintre femei dezvoltă gingivită la un moment dat. Această inflamație poate fi complicată de vărsături, care provoacă disconfort la masă sau vorbire, sângerări gingivale și roșeață și umflarea gingiilor. Dacă nu este tratată, poate evolua spre parodontită, afectând osul care susține dinții.
4. Granulom piogenic
Granulomul piogenic este o leziune benignă a gingiei care apare din cauza unei combinații de modificări hormonale, prezența plăcii bacteriene și iritații locale. De obicei, apare ca o mică umflătură roșie în al doilea trimestru de sarcină și poate sângera ușor. În majoritatea cazurilor, dispare după naștere, deși necesită supraveghere stomatologică și o bună igienă.
5. Xerostomie
Gura uscată este, de asemenea, frecventă în timpul sarcinii din cauza modificărilor hormonale și a pierderii de lichide din cauza vărsăturilor. Lipsa salivei reduce protecția naturală împotriva bacteriilor , așa că este recomandabil să beți multă apă, să mențineți o dietă echilibrată și să mestecați gumă cu xilitol pentru a stimula salivația.
Este important să rețineți că toate aceste afecțiuni afectează sănătatea orală a mamei, dar diverse studii le-au asociat și cu complicații precum preeclampsia, diabetul gestațional, endocardita bacteriană, nașterea prematură, greutatea mică la naștere și chiar o probabilitate mai mare ca bebelușul să dezvolte carii în copilărie din cauza transmiterii bacteriilor de la mamă.
Recomandări stomatologice pentru femeile însărcinate
1. După ce vomitați, nu vă spălați imediat pe dinți
Acidul din vomă slăbește smalțul, iar periajul imediat al dinților poate agrava eroziunea. Se recomandă clătirea gurii cu apă și așteptarea a 30 până la 60 de minute înainte de a vă peria dinții cu pastă de dinți.
2. Adaptează-ți rutina de igienă în timpul sarcinii
Este important să periați dinții de trei ori pe zi cu o periuță de dinți cu peri moi și să folosiți o pastă de dinți care conține 1450 ppm fluorură pentru a preveni cariile, precum și să folosiți ața dentară sau periuțele interdentare în fiecare zi. Dacă se detectează inflamația gingiilor, apele de gură cu 0,12% clorhexidină sunt ideale pentru ameliorarea stării.
Al doilea trimestru de sarcină este cel mai bun moment pentru a urma un tratament stomatologic; între 13 și 24 de săptămâni este mai sigur pentru copilul nenăscut și mai confortabil pentru mamă. În mod ideal, ar trebui să mergeți la stomatolog cel puțin o dată pe trimestru pentru a verifica dacă totul este în regulă.
Întrebări frecvente
Ce este recomandat să mănânci pentru a reduce refluxul și a proteja dinții?
Cea mai bună metodă de a vă proteja dinții în timpul sarcinii este să beți multă apă pe parcursul zilei și să consumați alimente bogate în calciu, cum ar fi laptele pasteurizat, brânza (cele care pot fi consumate în siguranță în timpul sarcinii), iaurtul natural, migdalele și broccoli. Consumați mese mici, de cinci sau șase ori pe zi, pentru a reduce refluxul și greața.
Sunt anestezia și radiografiile dentare sigure în timpul sarcinii?
Da, anestezicele locale, cum ar fi lidocaina cu epinefrină, pot fi utilizate în timpul tratamentelor dentare în timpul sarcinii, iar radiografiile sunt, de asemenea, sigure cu o protecție adecvată. Asigurați-vă că medicul dentist știe că sunteți însărcinată și va face ajustările necesare.
Poate vărsăturile în timpul sarcinii să schimbe forma sau culoarea dinților mei?
Da, expunerea constantă la acidul gastric, fie din cauza vărsăturilor, fie din cauza refluxului în timpul sarcinii, poate uza progresiv smalțul, făcând ca dinții să pară puțin mai îngălbeniți, mați sau cu margini neregulate.
LITERATURĂ
Arias Moncayo, VA și Badillo Conde, BC (2024). Îngrijirea și prevenirea stomatologică la gravide. Universitatea Națională din Chimborazo. Silva Zavala, HD (2023). Principalele boli orale legate de sarcină. Universitatea Națională din Chimborazo. Navarro López, L. (2022). Sănătatea orală în timpul sarcinii. NPunto.
https://www.kin.es/salud-bucodental-en-el-embarazo-el-impacto-de-los-vomitos-y-el-reflujo/